治療記録、20121009

治療記録、20121009


連休明け、
待ちに待った注射祭り

今日の神経ブロックは合計8箇所


★腰の硬膜外ブロック注射

★首、背中のトリガーブロック注射

★肩の関節ステロイド注射



あいかわらず、
体調悪化の一途、


11月は四国出張

なんとしても
成果をあげなければならない仕事

なんとか体を持たせないと






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病状記録、治療記録、20120919

病状記録、治療記録、20120919



朝一番で、注射祭り、
既に病院のベッドの中


★腰の硬膜外ブロック注射 1箇所
★首、背中のトリガーブロック注射 5箇所
★肩、膝の関節ステロイド注射 4箇所



ここのところ、仕事が集中、体調維持管理不可能、

右半身はまるで他人の肉塊、感覚がほとんどない


自分の体よ戻ってこーい



朝から薬中、

気持ちいいんですが、

ラリ感残して、


午後は、県庁打ち合わせ、、、




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治療記録、20120913

治療記録、20120913

このところ、
4年前の岩手・宮城内陸地震、
そして、1年半がたった3.11の震災

これらの復旧関連のお仕事でバタバタ


夕方ギリギリに病院駆け込み、本日は注射祭り～
（注射祭りは週１回のおたのしみ状態）
明日、明後日は宮城・秋田


★首の星状神経節ブロック注射・・・これははじめて、お願いしてみた
右鎖骨から首めがけてブスっ、
首のブロックは3時間くらいの間、
右肩から先が機能停止
右側君たちは休暇に入り、眠気が、、、
しばらく右腕の痛みともおさらばか

病院のベッドで眠りかけたところ
先生に効き具合を聞かれ、

Wイィ～感じですゥ～Wと答えると

そりゃ良かったと、笑

と思いきや、帰宅後（数時間後）には、痛みはもとどおり
ほとんど効果なし、残念。

★腰と背中のトリガーボイントブロック注射
毎度のカルボカインとネオビタカイン、
概ね毎回6～10カ所。
それなりの、その場しのぎ効果あり
ただし、せいぜい１～２日しかもたない。



病院出たあとも、右腕がぶらんぶらん
なので、
しばらく車中で仮眠

盛岡駅前、静かな夜空の下、(。゜-  ゜。)..zzz


おトーさんいつまで寝てんのっ！
メールに起こされ

帰宅後、またまたお仕事祭り






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最近の体調 メモ20110903

病状記録、20110903

最近の体調

この半年間、食事量が極端に減少
体重7kg減少

頚部、背部、腰部、肩の腫れ・痛みが増大

右半身を中心に痺れ、
握力低下、
バランス感覚の極端な低下

睡眠は浅く、復調の兆しがない





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飲酒はどこまでゆるされるのか その２

8/13石鳥谷～大迫で盆
8/14石鳥谷で盆

僕の実家は鹿児島

かみさんの実家に限りなく近く、
自分の実家から限りなく遠い。

そんな、マスオさん状態なので、
毎年、お盆は
かみさんの実家巡りとなる


大迫での前夜祭はBBQ
大量の肉とビールと焼酎
米焼酎派だ。

翌朝は
ふたたび大迫にて墓参り。
そして、義従姉妹の手料理尽くし。
早朝からまたまた、ビールに日本酒に、、、


その日の正午
石鳥谷へ、まずは墓参り。
そして義叔母さんの手料理尽くし。

こちらは、麦酒と日本酒祭り

疲れ果てた内臓に限りなく降り注ぐ、
ゲリラアルコール

年に二回。
正月とお盆。
ほぼ同じ光景が毎年繰り返されるのだ

これはこれで、
いたしかたのないことだ
もちろんとてもありがたくもある

では、あるものの

いかにそんななかでアルコールをセーブできるか、、、

毎年の課題であることは
いうまでもない


子供たちは、大人の酒ぶるまいなど、
なんのその、元気の塊だ。

それで良いのだ。

としろ～君、
葛丸渓流、川遊びの巻。
ありがとさんでした～





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いずれ、痛みに耐える気持ちを フルタイムで持ち続けるのにも限界がやってくる。

ここ数日は、

仕事から戻ると
激烈な痛みと麻痺がひどくなってきた

毎週10箇所のトリガーポイント注射の麻酔切れ
毎日の坐薬と湿布とリリカを含む飲み薬の薬切れ


過労、帰宅、家族、安堵、、、

一年に数回、

痛みに耐える気持ちを
フルタイムで持ち続けるのにも
いずれ、
限界がやってくる


家、家族、田舎の景色。
家族の会話、笑顔に
緊張がほぐれ、張り詰めていた糸が緩む


それでも、
こらえ続けてきた気力が
ぷつっと途切れてしまった、、、


途端に、
忘れていた、いや、
ほぼ、不感症に近いくらいにまで押し込めていた痛みが
怒涛のごとく次から次へとぶり返し、
全身、筋肉、骨、随、毛穴まで、
あらゆるところから吹き出してくる。

あまりの痛み、そして苦しさで
息を吸うのもやっと、、、

乱れる呼吸と意識混濁
わけもわからず、涙がこぼれる。とまらない。

そんな場面は、絶対に誰にも見せない。
（以前は、涙だけは出なかった）

発症後25年間、そうして生きてきた
それでも、
昨夜は限界を越えていたようだ。

思いもよらず、家族の前で、、、

座ったままの姿勢で
カラダは肉塊となり
身動きがとれない


ボロボロボロ、
ととめどなくおちる涙
ダラダラと流れ出る鼻水
呻き声と必死の呼吸

かみさんは
どうしたらよいのか
手に負えない
sora4才と背中をさすり、
オロオロ


この時、かみさんとsoraは出かける寸前


ぐしゃぐしゃの顔を手で覆いながら
必死で、しゃべる

「ダイ、、、ダ、、、ダイジョ、、、ォブ」
「ダカ、ダ、ダラ、、、」
「デカ、ケテ、、、」

イツモノコト、ヒトマエデなったことがないだけ
ジカンガ経てばダイジョーブ
というようなことを訴えていたと思う



悲哀に満ちつつも、

毎週10箇所、背面全面の麻酔注射と
良いのか悪いのか、クスリを頼りにはたらき。

家族の存在。
かみさんの美味しい手料理。たまの少しのお酒。
息子の笑い声。

最高の癒しに笑顔が戻る。

そして、家族全員のたのしみ
温泉。

心身ともに絶対の癒やしがそこにはある。
からだもこころもほぐして、
また日常へと戻ってゆく。


痛い痛いといいながらも、
誰より長生きしそうな
オッサン44才。




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飲酒はどこまでゆるされるのか その１

今日は久しぶりに、

朝から晩まで激しく痛む

首と肩の、串刺しのような連動型
これに手のひらからつま先まで右半身の痛みも加わる

一昨日、仕事で登山
過労に、加え、

昨夜の飲酒＋リリカの飲み忘れ

そりゃ、あかん！

最近、つくづく思うのは、
やはり、

”飲酒と痛みとの関連性”

飲酒は控えるようにと医師からも薬剤師からも言われている
医師からは病状からの判断
薬剤師からは薬剤との飲み合わせ・副作用からの判断

指示通り、控えている
ただしくは、自分にとって減らしているということだが

控えているつもりだ、、、

それでも、やっぱり、
事実、
控えてもなお飲酒後の体調不良には因果関係がありそう
それが、クスリによるものか、体調によるものか
それはその時々で違うようだ
ザンネンだけれども、それはそれで受け入れるしかない

元来、無類の酒好きで
4,5年前までは、ほぼ毎日飲んでいた

そんな暮らしから、徐々に
週１～２回程度にまで減らしてきた
さらに、その量も軽めにしている

昨夜は調子よく、普通に飲んでしまった
とはいえ、ワインをボトル半分だけ

今後は味見程度まで落とす必要があるかもしれない
寂しい気持ちになるけれども
それでも、酒は人生に外せない友なのだ

楽しみ方は変わってもいい

大事なのは、
どんな形でも、その時をたのしむことだ。

今後とも
変化する体調、対処療法にあわせて
暮らしぶりのみならず、
生き方さえも
変えてゆくしかない

前向きにいこう


自宅には、
日本酒、熟成用と晩酌用合わせて60本くらい
ワイン、熟成用と晩酌用合わせて100本くらい
もう、ほとんど、かわいいこどもたちのようだ

これらは、
ゆっくりと時間をかけて飲んでゆくか
人に味わってもらうことになるか、、、

どんな運命をたどるのだろう



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リリカカプセル75ｍｇ服用2ヶ月後の経過

7/8、リリカカプセル75mg、投薬量はmax300mg／1日、服用開始２ヶ月まとめ

　リリカは増量中、且つ慣らし運転中の一ヶ月目とは違い、

長期的に継続することで、

カラダに対する慣れや適応力が、変化してくるように感じています。

あくまで、個人的な印象ですが、、、

では、あとは以下を参考に

①    投薬量

・    リリカカプセル75mg、開始後２～３週間掛けて、徐々に増やし、現在max300mg／1日（朝・晩２回、150mg／２錠ずつ）

②    効果

・    服用30分前後からなんとなく効き始めるも、1～3時間後、長くて4,5時間後には効果が薄れてきます。

・    でも、実際の感覚としては、常になんとなく、どことなく効いてるのかなぁ、、、？というのが本音。

・　飲み始めの頃の激痛時には、その効果を感じ取りやすかったけれども、日常的な痛みとなると、なにがどうなっているのか、さっぱりわからない。ほんとうは、未だに日常的に激痛があって、クスリのせいで気づいていないだけなのか？！なにもかもがまったく闇の中。もちろん、極端な激痛は、たしかな激痛でしかありませんが、、、

・    また、とても重要なことですが、痛みの質によっては、ほとんど効かないということも気になります。特に肩関節周囲炎等の激痛にはほとんど効果なし。ただし、時間と共に長期的に効き始めている可能性もあり、真実は解明不能です。

・    従って、リリカがどの程度効いているのか？なんて、雲の中のことなのです。なので長期的に続けないと得られないものがあるように思えます。

③    副作用

・    眠気が非常に強いため、仕事や運転をしているひとは、市販の眠気防止薬をいろいろ試してみる必要があります。

・    これも重要なこと。ですが、腎臓・肝臓への負担も大きくなるようなので、取説もさることながら、必ず、医師や薬剤師に相談の上、ご使用ください。

・    当初、飲み始めの頃は、クスリ切れによる痛みの戻りが激しくて、極めて辛かったのですが、その点は、現在、落ち着いてきているようです。はたして、これもクスリの効果なのか、検証のやりようがないので不明。

・   それよりもなによりも、もっとも重要なのは自分の痛みに対して、自己管理ができいということ。

・これはとても重要で、最悪なことですが、このクスリの最大の欠点と言ってもよいでしょう。

・ある種、よほどの激痛以外は、痛みと脳が分離したかのような異常な状態へと体質が移行してゆくのです。時間をかけて

・なんだか、痛い、なんだか調子悪いというときは要注意です。

・でも、このクスリがすべて悪いというのではありません。

・　要は人それぞれ自分のカラダ、社会生活、そしてそのための体調管理に対して相性がよいかどうかが決め手となるでしょう。

④    飲み忘れについて・・・これは注意

・    リリカの飲み忘れは、できれば避けたい事態です。

・    これまでに３度経験あり、晩と朝の2回分。この時は、さすがにリリカ様と思った。ずっと、クスリの効果の影に隠れていた様々な形態の痛みたち。彼らが、ぞわぞわ、ぞわぞわと徐々に全身を覆ってゆくき、痛みと得体の知れない具合の悪さで、意識レベルが極端に下がる。これは最悪だ。

・    肝に銘じよう。１回はいい、なんとかなる。でも、２回以上の連続した飲み忘れはやっちゃいかん。

⑤    総評

・    ある意味で、リリカは通常の痛み止め薬とは異なり、患者にとっても医師にとってもとらえどころのない、よく分からないクスリというしろものであるということ。

・    つまりは、痛みの患部を直接治療するのではなく、カラダは痛んだままで放置され、患部からの“痛い”という情報だけが脳に届かないように、痛みを伝達している物質を減らすのだ。つまり、神経が痛みを感じないように抑制しているだけなのだ。（これでただしいのかな？）

・    ということは、どうやら、カラダに嘘をついて、その場を凌ぐというやりかたがこのクスリのスタイルであり、真実のようだ。

・    そうなってくると、これを続けるべきか、やめるべきかの判断がどこかで必要になってくる。

・    下手に効いていると、使い続けることになるのだけれども、それは果たして良いことなのか？判断は人それぞれの症状と効果によって異なってくるのだろう。もちろん、これは医師との相談でしか答えが出せない。

・    けれども、釈然としないのは、脳よりもカラダが“ヤメタイ”とそう答えているのもどこか事実。

・    しかし、この２ヶ月間。続けたことにより、どことなく効いているような感じがしているのも事実。

・    医師に相談したところ、「だからって、劇的に良くなる薬があるわけじゃない。カラダに慣れるかどうか、合うかどうか、少し時間をかけてみてみましょう」という感じだ。

・    残念ながら、もうしばらくつづけてみないとなんともいえない。服用３ヶ月、４ヶ月、、、どこまでか、つづけて、今後の方向性を出せたらと思いつつ、、、長期戦ですなぁ

⑥    補完薬について

・   補間薬の代表選手、「坐薬レクトス50mg（ボルタレン同等）」と「トリガーポイント注射」、「モーラステープL」の併用は避けられない。もちろん、メインの「神経ブロック注射」よりも効果のあるものはないけれども。

・    辛くて眠れない時（夜間）は、さらに「リボトリール0.5mg×2～4錠」を使用。坐薬との時間帯の使い分けにはとてもよい補間効果がある。

・    さらに「睡眠導入剤ロゼレム8mg」。これは、やさしく眠りを誘う良い薬です。ただし、強くはないので、これを飲んでも平気で徹夜仕事はできてしまう。眠気はあるものの、頭がモッタリとするような感覚はなく、手も、頭もよく動く。その点、レンドルミンよりもはるかに効果的で健全な睡眠導入剤であり、面白いクスリだ。もちろん、すんなりと眠れば良く眠れる場合があるし、翌日に眠気が続いてしまうこともあります。

・    リリカ副作用の眠気防止薬は、現在「カーフェソフト／エーザイ」に落ち着きそう。なかなかの効果と飲みやすさ、単価の安さ、どれをとってもバランスがよい。エスタロンモカ錠／●●は格安だけれども、なんとなく効いていないような印象（普段コーヒーを飲まない人には効くかも）。トメルミン／ライオンはとても良く効くけれども高価すぎる。

トメルミン 12錠[トメルミン 眠気ざまし]【第3類医薬品】 価格：1,001円（税込、送料別）

エスタロンモカ12 20錠[エスタロン 眠気ざまし]【第3類医薬品】 価格：357円（税込、送料別）

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